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 初診受付される方は、下記の受付様式に記入して送信願います。後程、受付担当より受付確認のご連絡を差し上げます。（休診日、17時以降は翌診療日にご連絡いたします） なお、ご来院時には保険証、医療証各種をお持ちください。 また、当医院のホームページでは患者様の待ち時間をなるべく短縮させるために問診票を事前にダウンロードできるサービスをしております。ダウンロードされた問診票を印刷可能な患者様は必要事項を記入後、上記の保険証、医療証各種とあわせてお持ちください。お待ち致しております。 送信される皆様方へ １．記入されました個人情報はご初診受付のみ利用させていただきます。 ２．ご受付申し込みされた方の承諾なしに記入されました個人情報を第３者に提供いたしません。
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